理学療法評価用紙データ集

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患者情報記録用紙


患者データシート

私が現在、臨床で使用している担当患者の情報をメモするためのテンプレートです。
エクセル形式です。
使いにくい所は各自で作り替えて使用していただいて構いません。

私はA4サイズの用紙にプリントして、それを4つ折りにして白衣のポケットに入れています。
なので4つ折りにできるように4分割してメモ欄を配置しています。

限られたスペースに情報を詰め込めるように私なりの略語を使用していますので、解説しておきます。

BD:誕生日
add:住所
adm:入院日
reha:リハ開始日
Fa:家族情報
Key:キーパーソン
現病:現病歴
既往:既往歴
栄:食事動作
排:排泄動作
清:清拭・入浴動作
更:更衣動作
移:移動  W/C:車椅子、Q:4脚杖、T:T字杖、独:独歩
乗:移乗動作
自:自立レベル 介:介助レベル 全:全介助レベル
De:認知症
介:介護保険の介護度
ケア:ケアマネージャー


評価用紙データ集



私が学生時代、実習で使いやすいように自分で作成した評価用紙です。
Microsoft社の表計算ソフト「エクセル」で作成しました。
実習中は結構役に立ちました。
プリントアウトして評価用紙として利用するなり、
ワープロソフトに貼り付けてレポートを作成するなりして、
ご自由にお役立て下さい。

個人的に利用される分には改変は自由です。
無断転載は禁止します。
LZH形式で圧縮していますので、Lhasaなどの解凍ソフトで解凍してからお使い下さい。

<注意>
「反射検査用紙」で、軽度亢進・中等度亢進・高度亢進の記録法が正しく表示されません。
それは、これらの記録法がツープラス、スリープラスなどの特殊な文字を使用するためです。
必要な方は、ご自分で外字を作成してご使用下さい。